| 543 | 6 | 92 |
| 下载次数 | 被引频次 | 阅读次数 |
近年来，有关针刺治疗干眼症的报道日益增多，针刺治疗干眼症的作用机制也逐渐成为研究热点。文章从西医和中医角度总结针刺治疗干眼症的作用机制。从西医角度看，针刺治疗干眼症的作用机制可能与降低炎症反应、抑制信号传导通路、调节激素水平、调节神经功能、促进泪液中黏蛋白表达、抑制泪腺组织中细胞凋亡、增加乳铁蛋白含量等有关；从中医角度看，针刺主要通过疏肝泻火、益肾调肝、滋补肺阴、益气养阴等途径发挥疏通眼部经络、调节眼部气血的作用，从而缓解干眼症的临床症状。参考文献48篇。
Abstract：In recent years,there have been increasing reports on the treatment of xerophthalmia by acupuncture,and the mechanism of acupuncture treatment for xerophthalmia has gradually become a research hotspot. This article summarizes the mechanism of acupuncture therapy for xerophthalmia from the perspectives of western medicine and traditional Chinese medicine. From the perspective of western medicine,the mechanism of acupuncture in the treatment of xerophthalmia may be related to reducing inflammatory reactions,inhibiting signal transduction pathways,regulating hormone levels,regulating nerve functions,promoting the expression of mucin in tears,inhibiting apoptosis in lacrimal gland tissues,and increasing the content of lactoferrin,etc. From the perspective of traditional Chinese medicine,acupuncture mainly exerts its functions by dredging the meridians of the eyes and regulating qi and blood of the eyes through approaches such as soothing the liver and purging fire,nourishing the kidney and regulating the liver,nourishing the lung yin,and supplementing qi and nourishing yin,thereby alleviating the clinical symptoms of xerophthalmia. There are 48 references.
[1]刘祖国.干眼的诊断[J].中华眼科杂志，2002,38(5):318-320.
[2] GRANT A H. The computer user syndrome[J]. J Am Optom Assoc,1987,58(11):892-901.
[3]张正，李银花，丁亚丽，等.干眼症的发病机制及治疗现状[J].中华眼科医学杂志（电子版），2014,4(2):44-46.
[4]宁可星，崔杨，黄飞，等.高维滨电针治疗干眼临床经验撷要[J].中国针灸，2023,43(11):1303-1306.
[5]刘雪，高卫萍，赵楠，等.针刺治疗水液缺乏型干眼：随机对照试验[J].中国针灸，2023,43(11):1235-1238.
[6] CRAIG J P,NICHOLS K K,AKPEK E K,et al. TFOS DEWS II definition and classification report[J]. Ocul Surf,2017,15(3):276-283.
[7] WEI Y,ASBELL P A. The core mechanism of dry eye disease is inflammation[J]. Eye Contact Lens Sci Clin Pract,2014,40(4):248-256.
[8]韦庆波，林佳，顾嘉凌，等.针灸治疗干眼症的临床与机制研究现状[J].中华中医药杂志，2021,36(1):319-323.
[9]智方圆，黄琴峰，赵越，等.针灸治疗眼病临床应用规律分析[J].中国针灸，2018,38(8):907-912.
[10]唐海，龚向瑶，张婷，等.血清转化生长因子β1与白细胞介素6水平对原发性干燥综合征并发神经系统病变的预测价值[J].川北医学院学报，2023,38(12):1668-1671.
[11]张舒，王贺，牟宁，等.原发性干燥综合征干眼患者临床指标与泪液中IL-1β、IL-6、MMP-9的相关性研究[J].医学研究杂志，2021,7(10):88-92.
[12]吴鲁华，王雁，尚姗姗，等.针刺治疗睑板腺功能障碍相关干眼的疗效及对泪液中CXCR3和CXCL10含量的影响[J].中国医刊，2018,53(11):1273-1276.
[13]陈均浩.针刺蝶腭神经节治疗干眼前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)在泪液中表达和意义[D].杭州：浙江中医药大学，2023.
[14]丁宁，韦庆波，徐倩，等.针刺对干眼兔角膜胆碱能抗炎通路和IL-21、IL-17A的影响[J].中华中医药杂志，2023,9(1):367-371.
[15]林忠嗣，于冬松，赵金龙，等.针刺治疗干眼及泪液炎性因子的影响[J].中国针灸，2022,42(12):1379-1383.
[16]杜乐乐，王婷，王靖宇，等. P38丝裂原活化蛋白激酶信号转导通路在免疫性疾病中的研究进展[J].国际免疫学杂志，2017,40(5):561-564.
[17]孙心怡，沈乎醒，刘成勇，等.针刺通过α7nAChR/NF-κB p65信号通路减轻干眼眼表炎性反应[J].针刺研究，2022,8(11):975-982,992.
[18]徐倩，韦庆波，丁宁，等.基于p38MAPK信号通路研究针刺对干眼的抗炎作用机制[J].中华中医药杂志，2021,7(9):5210-5214.
[19]郑晓骏，丁宁，徐倩，等.基于NF-κB信号通路探讨针刺缓解干眼豚鼠泪腺炎症的机制[J].中医药信息，2021,38(11):41-46.
[20] ZHAO H,GONG N J. MiR-20a regulates inflammatory in osteoarthritis by targeting the IκBβ and regulates NK-κB signaling pathway activation[J]. Biochem Biophys Res Commun,2019,518(4):632-637.
[21] LEMA C,REINS R Y,REDFERN R L. High-mobility group box 1 in dry eye inflammation[J]. Invest Ophthalmol Vis Sci,2018,59(5):1741-1750.
[22]韦庆波，徐倩，丁宁，等.电针对干眼兔泪腺高迁移率族蛋白B1的影响[J].中华中医药杂志，2022,8(6):3466-3470.
[23]傅张倚天，万咪咪，赖思华，等.电针通过调控TLR4介导的炎症信号通路改善糖尿病干眼大鼠角膜炎症的机制研究[J].眼科新进展，2024,44(1):24-29.
[24]王娇娇，高卫萍，丁宁，等.针刺对干眼的抗炎作用以及与JAK2/STAT3信号转导通路的关系[J].眼科新进展，2019,39(8):719-722,727.
[25]韦庆波，徐倩，丁宁，等.针刺对干眼兔结膜胆碱能抗炎通路的影响[J].中华中医药杂志，2022,8(1):411-415.
[26] ALBIETZ J M. Prevalence of dry eye subtypes in clinical optometry practice[J]. Optom Vis Sci,2000,77(7):357-363.
[27] SUZUKI T,SULLIVAN D A. Estrogen stimulation of proinflammatory cytokine and matrix metalloproteinase gene expression in human corneal epithelial cells[J].Cornea,2005,24(8):1004-1009.
[28]彭清华，刘慧莹，姚小磊，等.针刺对干眼症患者性激素水平调节的影响[J].国际眼科杂志，2009,9(8):1534-1536.
[29]刘雪，李影，沈乎醒，等.基于VIP/cAMP/PKA/AQP5信号通路探讨针刺治疗水液缺乏型干眼的作用机制[J].针刺研究，2023,48(10):1025-1032.
[30]商晓娟.针刺蝶腭神经节治疗干眼症疗效观察[J].上海针灸杂志，2015,34(9):870-872.
[31]陈婷婷.针刺蝶腭神经节治疗肝肾阴虚型干眼症临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2019,19(92):191-192.
[32] MANTELLI F,ARGüESO P. Functions of ocular surface mucins in health and disease[J]. Curr Opin Allergy Clin Immunol,2008,8(5):477-483.
[33]陈国明，陈智尧.针刺对去势雌兔干眼症模型的炎症因子及MUC5AC、MUC19表达的影响[J].针灸临床杂志，2017,3(8):55-59,79.
[34]吴德佩，杨军.针刺对干眼症患者泪液黏蛋白5AC表达的影响[J].中国中医眼科杂志，2012,22(4):267-269.
[35]马轶群，王传富，王青.维生素A缺乏干眼症兔泪腺凋亡及相关基因的表达[J].眼科新进展，2003,23(6):406-408.
[36]杨光，王雪君，刘婕，等.电针对干眼兔泪腺细胞凋亡及相关蛋白表达的影响[J].上海针灸杂志，2023,42(12):1314-1324.
[37]陈星如，高卫萍.针刺对干眼兔泪腺形态学及泪腺上皮细胞凋亡相关基因蛋白表达的影响[J].眼科新进展，2017,37(3):210-214.
[38] KIJLSTRA A,JEURISSEN S H,KONING K M. Lactoferrin levels in normal human tears[J]. Br J Ophthalmol,1983,67(3):199-202.
[39]刘景祥，李燕伟，张冰洁.干眼症患者泪液乳铁蛋白检测的意义[J].中国实验诊断学，2006,10(6):663-665.
[40]石晶琳，缪晚虹.针刺对干眼症患者泪液中乳铁蛋白及泪液分泌影响的随机对照试验[J].中西医结合学报，2012,10(9):1003-1008.
[41]马雪娇，赵耀东，张国晓，等.凉泻针法治疗肝经郁热型干眼症的临床疗效观察[J].中华中医药杂志，2019,34(8):3867-3869.
[42]卢慧蓉.清肝解郁针刺方联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝经郁热型干眼的临床疗效观察[D].福州：福建中医药大学，2020.
[43]王亦倩，王乾佑，管同康，等.陈朝明运用“滋阴润目”针刺法治疗睑板腺功能障碍型干眼症经验[J].中国医药科学，2023,13(23):109-112.
[44]李妍，曹兴伟，汪伟，等.针刺法联合养阴润目汤治疗肝肾阴虚型干眼症30例临床观察[J].河北中医，2015,37(3):406-408.
[45]鲁炎.特定穴针刺法治疗肝肾阴虚型干眼的临床观察[D].长春：长春中医药大学，2018.
[46]胡靖.针刺五输穴配合玻璃酸钠滴眼液治疗肺阴不足型干眼症的临床研究[D].长春：长春中医药大学，2017.
[47]周美娇，吴利龙，孙洋，等.加味增液汤合针刺治疗气阴两虚型干眼症30例临床观察[J].湖南中医杂志，2018,34(4):75-77.
[48]薛研，赵耀东，元永金，等.“进火补”针刺法治疗气阴两虚型糖尿病性干眼症32例[J].中医研究，2017,30(11):50-52.
基本信息:
DOI：10.16295/j.cnki.0257-358x.2025.01.022
中图分类号:R246.82
引用信息:
[1]王瑞,衣华强.针刺治疗干眼症作用机制研究概述[J].山东中医杂志,2025,44(01):118-123.DOI:10.16295/j.cnki.0257-358x.2025.01.022.
基金信息:
济南市科技创新发展资金项目（编号：202226001）
2025-01-05
2025-01-05