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本文基于玄府理论探讨原发免疫性血小板减少症（ITP）的中医病机与治疗策略。ITP以肝脾肾虚损为本，火热瘀血为标，核心病机为玄府开阖失常导致气血运行紊乱。初期因禀赋不足或外邪侵袭致玄府失养，开阖失调；中期气血滞涩化生痰瘀；末期玄府渗漏引发出血。治疗遵循通补兼施原则，补益开玄以健脾、补肾，充养玄府，配行气活血药防止壅滞，祛邪开玄则用风药透邪通络，虫类药搜剔瘀血，凉血药清热止血。
Abstract：This article explores the pathogenesis and treatment strategies of primary immune thrombocytopenia(ITP) in traditional Chinese medicine based on Xuanfu theory. ITP is characterized by deficiency and damage of the liver,spleen and kidney as its root causes,with heat and blood stasis as its symptoms. The core pathogenesis is the abnormal opening and closing of Xuanfu,which leads to the disorder of qi and blood circulation. In the early stage,due to deficiency of constitution or invasion by external pathogenic pathogens,Xuanfu is deprived of nourishment and its opening and closing are out of balance. In the middle stage,stagnation of qi and blood leads to the formation of phlegm and blood stasis. In the final stage,Xuanfu leakage causes bleeding. The treatment follows the principle of combining tonification and dredging. It involves tonifying and opening Xuanfu to strengthen the spleen,nourish the kidney,and nourish Xuanfu,which is combined with qi-promoting and blood-activating medicinals to prevent congestion. Eliminating pathogenic factors and opening Xuanfu involves using wind medicinals to expel pathogenic factors and unblock meridians,insect-induced medicinals are used to remove blood stasis,and blood-cooling medicinals are used to clear heat and stop bleeding.
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基本信息:
DOI：10.16295/j.cnki.0257-358x.2025.11.008
中图分类号:R259
引用信息:
[1]曾清,丁晓庆,郭明,等.基于玄府理论探讨原发免疫性血小板减少症证治[J].山东中医杂志,2025,44(11):1210-1215.DOI:10.16295/j.cnki.0257-358x.2025.11.008.
基金信息:
北京市科技计划项目（编号：Z161100000516059）; 北京中医药大学揭榜挂帅项目（编号：2024-JYB-JBZD-001）
2025-11-05
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