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现代医学认为,糖尿病肾病(DN)的影响因素主要有糖代谢紊乱、氧化应激、血流动力学改变、炎性介质、细胞因子、生长因子、肾小球滤过屏障的异常、足细胞的损伤及内质网应激反应等,但各种因素最终均导致肾小球基底膜增厚和系膜基质增加,其中糖代谢紊乱是主导因素,DN的治疗主要针对其多种影响因素,以降血压、降血糖、调血脂以及药物治疗蛋白尿等对症治疗,以延缓肾脏损害及肾病进展,总体上处于对症治疗阶段,不能有效地预防DN的发生发展。中医学认为DN属本虚标实之证,其主要病位在肾,但与肝、心、脾、肺多脏腑密切相关,临床上重视整体调节,注重辨证论治及个体化治疗,具有多靶点、多组分、天然药物、不良反应小等显著优势,在治疗DN方面具有独特的优势与特色,中药复方、单味中药及其提取物也取得了良好的疗效。随着治疗DN研究力度的增大,中西医临床研究均取得了一定的成果。参考文献39篇。
Abstract:[1]丁志珍,陈卫东.糖尿病肾病发病机制研究进展[J].中华全科医学,2011,9(2):284-285.
[2]岳红军.糖尿病肾病的诊断与鉴别诊断[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(4):159-165.
[3]Li H,Oldenburg B,Chamberlain C,et a1.Diabetes prevalence and determinantsin adults in China mainland from 2000 to 2010:A systematic review[J].Diabetes Res Clin Prac,2012,98(2):226-235.
[4]陈志宏.糖尿病肾病发病机制研究进展[J].承德医学院学报,2010,27(2):184-186.
[5]张攀科,王芳.银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2011,6(1):54-55.
[6]Sicree R,Shaw J,Zimmet P.Diabetes and impaired glucose tolerance,In:Gan D,ed.Diabetes Atlas.3rd ed[M].Brussels:International Diabetes Federation,2006:15-109.
[7]宝群,崔美玉.糖尿病肾病的发病机制及治疗进展[J].国际泌尿系统杂志,2013,33(2):286-300.
[8]Kono K,Kamijo Y,Hora K,et al.PPARalpha attenuates the proinflammatory response in activated mesangial cells[J].Am J Physiol Renal Physiol,2009,296:F328-F336.
[9]Peng F,Wu D,Gao B,et al.Rho A/Rho-kinase contribute to thepathogenesis of diabetic renal disease[J].Diabetes,2008,57:1683-1692.
[10]Izuhara Y,Sada T,Yanagisawa H,et al.A novel Sartan derivativewith very low angiotensin II type 1 receptor affinity protectsthe kidney in type 2 diabetic rats[J].Arterioscler Thromb Vasc Biol,2008,28(10):1767-1773.
[11]OKsala N K,Lappalainen J,Laksonen D E,et al.Alpha-lipoic acid modulates heat shoch faetor-I expression in streptozotocininduced diabetic rat kidney[J].Antioxid Redox sinal,2007(9):497-506.
[12]Zhang Z,Zhang Y,Ning G,et al.Combinationtherapy with AT1blocker and vitamin D analogmarkedly ameliorates diabetic nephropathy:blockade ofcompensatory renin increase[J].Proc Natl Acad Sci USA,2008,105(41):15896-15901.
[13]Tokuyama H,Kim S,Zhang Y,et al.Protein kinase C p inhibition amelioratesexperimental mesangial proliferative glomerulonephritis[J].Nephrology,2011,16(7):649-655.
[14]Wei Jing Liu,Shu Hua Xie,Yu Ning Liu,et al.Park Dipeptidyl Peptidase IV Inhibitor Attenuates Kidney Injury in Streptozotocin-Induced Diabetic Rats[J].The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics,2012,340:248-255.
[15]周仲瑛,金实.中医内科学[M].2版.北京:中国中医药出版社,2009:409-414.
[16]吕仁和,赵进喜.糖尿病及其并发症中西医诊治学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2009:261,590-616.
[17]李楠,南征.南征教授从毒论治消渴肾病撷粹[J].天津中医药,2008,25(2):94-95.
[18]陈烨,王旭.中医药治疗糖尿病肾病研究[J].吉林中医药,2011,31(1):17-18.
[19]陈有源,张定华.糖尿病肾病中医治疗经验撷要[J].甘肃中医,2011,24(1):6-8.
[20]许成群,徐明松,王元.黄芪治疗糖尿病肾病研究近况[J].实用中医药杂志,2011,27(3):215-216.
[21]周清华.六味地黄汤加减治疗2型糖尿病早期肾病60例[J].光明中医,2011,26(1):71-72.
[22]李福平.六味地黄丸治疗15例早期糖尿病肾病疗效观察[J].中国校医,2011,25(2):134-135.
[23]王祥.补阳还五汤对糖尿病肾病的临床疗效分析[J].中医临床研究,2012,4(20):49-50.
[24]杨杨,王斌,吴深涛.解毒活血汤加减治疗糖尿病肾病肾衰竭28例[J].山东中医杂志,2011,30(3):173-174.
[25]冯骥骋.滋阴通脉饮治疗早期糖尿病肾病临床观察[J].光明中医,2012,27(5):950-951.
[26]张士芬,糜长缨,傅亚婕,等.益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病32例[J].上海中医药杂志,2011,45(1):63-65,78.
[27]王延辉,张志忠,魏建红.益肾活血方治疗糖尿病肾病Ⅲ~V期(气阴两虚血瘀证)的临床观察[J].中国中西医结合肾病杂志,2011,13(12):1079-1083.
[28]曾令斌,王雅抒.益气养肾汤治疗早期糖尿病肾病的效果[J].中国中西医结合肾病杂志,2011,13(12):1079-1083.
[29]佟杰,杨荣阁.益气活血渗湿泄浊法治疗早期糖尿病肾病临床观察[J].中国中西医结合肾病杂志,2011,13(12):1079-1083.
[30]李红专,钱秋海,钱卫斌,等.糖肾宁对早期DN大鼠糖脂代谢及肾功能影响的研究[J].中华全科医学,2012,10(6):837-839.
[31]张敬芳,王光浩.黄芪多糖对糖尿病大鼠肾组织胰岛素受体及其底物-1的影响[J].时珍国医国药,2007,18(10):2344-2345.
[32]宋恩峰,刘蒙,贾汝汉,等.黄芪对糖尿病肾病大鼠肾组织CTGF蛋白及其m RNA表达的影响[J].中西医结合研究,2009,1(3):126-128.
[33]高学敏,张廷学.中药学[M].2版.北京:中国中医药出版社,2009:341-342.
[34]沈键.三七总皂苷胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病30例[J].浙江中医杂志,2011,46(6):465.
[35]刘海燕,陈孝文,刘华峰,等.三七总苷对慢性肾衰竭大鼠肾损害防治作用的实验研究[J].中国中西医结合肾病杂志,2006,7(11):626-628.
[36]严素娟.血塞通注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察[J].湖北中医杂志,2013,35(4):47-48.
[37]张丽丽,刘淑华,汪福良,等.银杏叶提取物对糖尿病肾病抗氧化应激及血液流变作用的影响[J].中国临床药理学与治疗学,2009,14(7):823-826.
[38]马琦,袁其朋,丁柯,等.酸枣仁抗氧化成分提取及其活性[J].过程工程学报,2010,10(4):756-761.
[39]高群.酸枣仁黄酮对糖尿病大鼠肾损伤的保护作用[J].安徽农业科学,2013,41(6):2355-2357.
基本信息:
DOI:10.16295/j.cnki.0257-358x.2017.01.027
中图分类号:R587.2;R692.9
引用信息:
[1]朱宜临,钱秋海,张新颖.糖尿病肾病中西医研究进展[J].山东中医杂志,2017,36(01):82-84+88.DOI:10.16295/j.cnki.0257-358x.2017.01.027.
基金信息:
山东省自然科学基金项目(编号:ZR2009CM107);; 山东省中医药科技发展计划项目(编号:2009Z004-1)
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