| 786 | 26 | 197 |
| 下载次数 | 被引频次 | 阅读次数 |
目的:对中医药治疗风温肺热病的临床文献进行回顾性分析,阐明中医药治疗风温肺热病的研究现状,为进一步研究风温肺热病提供客观的数据支撑。方法:检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊服务平台及中国生物医学文献数据库中2000年1月至2017年6月发表的关于中医药治疗风温肺热病的临床文献,对其中涉及的药物、观察对象、证候类型、观察时间、试验方法、观察指标、疗效评价标准、治疗效果、外治法、临床路径、不良反应、临床理论进行回顾性分析。结果:共纳入文献121篇,样本量9644例,所有观察对象均为按严格标准纳入的风温肺热病患者。试验方法基本采用组间对照法、自身前后对照法;疗效评价包括症状积分改善情况、临床炎性指标及各项生化指标;涉及药物41种、中医证型11种;临床观察或试验时间多为7～10 d;观察指标主要包括临床症状及实验室检查指标;疗效方面,中药内治法的中医证候改善率均不低于70%,外治法能缩短患者病程、改善部分症状;临床路径的实施能提高临床疗效、降低患者诊疗费用;部分经中药治疗的风温肺热病患者出现不良反应;临床理论研究对其病因、病机、用药特点进行总结。结论:中医药治疗风温肺热病的确切疗效已经得到证实,中医药在改善风温肺热病患者临床症状、缩短病程、减少并发症、降低医疗成本等方面具有一定的优势,但需要进一步明确中医药的疗效稳定性和作用机制。
Abstract：Objective:To make a retrospective analysis of clinical literature on wind-warm disease with lung heat treated by traditional Chinese medicine(TCM),so as to expound the research status of treatment of wind-warm disease with lung heat by TCM therapy,thus providing data support for further study of wind-warm disease with lung heat. Methods:Related clinical literature on wind-warm disease with lung heat treated by TCM published from January 2001 to June 2017 was searched from Chinese National Knowledge Infrastructure(CNKI),Wanfang Database,VIP Chinese Periodicals Service Platform Database and China Biology Medicine Database to review and analyze the involved drugs,observed objects,syndrome types,observation time,test methods,observation parameters,criterion of curative efficacy,external treatments,clinical pathways,adverse reactions and clinical theories. Results:A total of 121 articles were included and 9644 patients were involved. All the observation objects were patients with wind-warm disease with lung heat chosen by a strict criteria. The general test methods were mutual control and self control. The criterion of curative efficacy included improvements of symptom scores,clinical inflammatory parameters and various biochemical paratemers. There were 41 kinds of drugs and 11 kinds of TCM syndrome types. The clinical observation or test time was 7 to 10 days and the observation parameters mainly included clinical symptoms and laboratory examination parameters. For the curative efficacy,the improvement rate of TCM symptoms and syndromes obtained by TCM internal treatment was not less than 70% and the external treatment was able to shorten the course of disease and improve part of the patients' symptoms. The implementation of clinical pathway could improve clinical efficacy and reduce the costs of diagnosis and treatment. Some patients treated by TCM suffered from adverse reactions. Clinical theoretical studies summarized its etiology,pathogenesis and medication characteristics. Conclusions:The exact efficacy of TCM on the treatment of wind-warm disease with lung heat has been confirmed. TCM has certain advantages in improving clinical symptoms,shortening the course of disease,reducing complications and medical costs,but the stability of efficacy and mechanism of TCM should be further clarified.
[1]王永炎,晁恩祥.今日中医内科(中卷)[M].北京:人民卫生出版社,2000:44.
[2]张勇,陈建.痰热清治疗急性肺炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2005,14(6):745-746.
[3]高峰,吴蔚,王彬.痰热清注射液治疗急性下呼吸道感染疗效观察[J].首都医药,2005,12(24):34-35.
[4]谢家政,金芝风,张丽琴.痰热清注射液治疗急性支气管炎疗效临床观察[J].临床肺科杂志,2005,10(2):195-196.
[5]屈冰,张明利,宋庆宏,等.痰热清注射液与头孢曲松钠合用治疗社区获得性肺炎42例[J].中医研究,2005,18(9):40-41.
[6]彭林强.痰热清和病毒唑治疗急性上呼吸道感染疗效对比观察[J].基层医学论坛,2006,10(6):520-521.
[7]闻锐.痰热清联合头孢治疗社区获得性肺炎临床观察[J].中医药学刊,2006,24(2):374-375.
[8]张惠玲,李莉.痰热清与头孢哌酮钠合用治疗社区获得性肺炎42例疗效观察[J].山西医药杂志,2006,35(6):558-559.
[9]宋书作.痰热清注射液治疗呼吸道感染186例[J].中国中医急症,2006,15(6):655-656.
[10]曾忠荣,宋家驹,王启琴.痰热清注射液辨证应用的临床效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2007,24(3):338.
[11]熊旭东.痰热清注射液与罗氏芬注射液治疗急性肺炎的随机对照试验报告[N].健康报,2009-06-24(004).
[12]和双林,刘兆武.中西医结合治疗风温肺热病痰热阻肺证临床体会[J].中国中医急症,2009,18(10):1693.
[13]张斌.痰热清注射液治疗老年性社区获得性肺炎临床观察[J].临床医药实践,2010,19(9B):1155,1330.
[14]李佳联.痰热清治疗呼吸道感染186例的疗效观察[J].求医问药,2011,9(10):478-479.
[15]郑贤孝.痰热清注射液治疗社区获得性肺炎临床体会[C]//第四届第三次全国中西医结合临床教育会议论文集.武夷山:中国中西医结合学会,2011:297.
[16]杨清花.痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎54例临床观察[J].辽宁医学杂志,2011,25(1):14.
[17]冯媛元.痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎疗效分析[J].社区医学杂志,2011,9(17):31-32.
[18]马素艳.痰热清对成人社区获得性肺炎临床疗效观察[D].济南:山东中医药大学,2012.
[19]周三军.痰热清注射液治疗社区获得性肺炎的临床观察[J].中国中医急症,2013,22(10):1789-1799.
[20]毛兵,李延谦,李权明,等.金叶败毒颗粒治疗风温肺热病(热在肺卫证)的随机双盲试验[J].中国循证医学杂志,2003,3(2):115-120.
[21]丁丽,吴子茂.金叶败毒颗粒治疗急性呼吸道感染疗效观察[J].中国中医急症,2009,18(12):1965-1966.
[22]梁作锋.金叶败毒颗粒治疗风温肺热病热在肺卫证随机对照临床研究[D].济南:山东中医药大学,2016.
[23]姜俊杰,谢雁鸣,王永炎,等.金叶败毒颗粒治疗风温肺热病(热在肺卫)的随机双盲阳性药平行对照研究[J].中国中药杂志,2017,42(8):1467-1473.
[24]王莉,杨峰.加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎60例疗效观察[J].现代诊断与治疗,2016,27(23):4440-4441.
[25]苏庆珠,杨艳华.麻杏石甘汤化裁对抗生素为基础治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效观察[J].中国民间疗法,2016,24(7):63-64.
[26]程玉峰,何蕊,魏姗姗,等.麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证35例[J].河南中医,2017,37(1):102-104.
[27]宋云娟,张玉红.注射用穿琥宁治疗病毒性下呼吸道感染30例疗效观察[J].中医药信息,2000,17(3):8-9.
[28]雷奕祥.清开灵注射液治疗风温肺热病180例临床观察[J].中华综合医学杂志,2001,2(8):711.
[29]潘洋.清开灵注射液治疗相关疾病临床疗效观察[C]//第二十三届全国中西医结合消化系统疾病学术会议论文集.太原:中国中西医结合学会,2011:262.
[30]李宝华.双清口服液治疗风温肺热病200例疗效观察[J].职业与健康,2002,18(2):131-132.
[31]刘向芳,刘幸,王璐,等.双清口服液治疗风温肺热病的临床观察[J].世界中医药,2006,11(B06):2191-2192.
[32]赵颖.清气凉营注射液对风温肺热病(邪在卫、气分证)的临床观察及对炎症介质的影响[D].上海:上海中医药大学,2007.
[33]赵颖,熊旭东.清气凉营注射液治疗风温肺热病(热在肺卫证)临床观察[J].中国中医药信息杂志,2009,16(7):60-61.
[34]汝触会.风温肺热病痰热结胸证便秘与少尿的临床观察[J].浙江中西医结合杂志,2007,17(5):190.
[35]邹于民.增液汤和血府逐瘀汤治疗风温肺热病52例临床观察[J].中国冶金工业医学杂志,2007,24(3):338.
[36]李猛.扶正解毒化瘀法治疗老年肺炎的理论探讨与临床评价研究[D].北京:北京中医药大学,2011.
[37]殷人易.扶正解毒化瘀颗粒对老年肺炎胸片吸收影响的研究[D].北京:北京中医药大学,2012.
[38]徐清,张念,袁文胜,等.连花清瘟胶囊治疗社区获得性肺炎疗效观察[J].中国中医急症,2012,21(8):1299-1300.
[39]张念,邓武,徐清,等.热毒宁注射液治疗风温肺热病临床观察[J].中国中医急症,2012,21(7):1129-1130.
[40]杨柳柳.热毒宁注射液治疗风温肺热病(社区获得性肺炎)的临床疗效观察[J].中国医药指导,2013,11(7):622-623.
[41]王忠强.小儿肺热咳喘颗粒治疗小儿肺炎疗效及安全性的观察[J].求医问药,2012,10(4):586.
[42]王玉梅,刘博,刘亮,等.中西医结合治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效观察[J].山东中医杂志,2014,33(6):465-466.
[43]卢彩作.中西医结合治疗社区获得性肺炎非重症72例疗效观察[J].内蒙古中医药,2017,78(3):86.
[44]梁彬强,富俊有,张军军,等.中西医结合治疗30例痰热阻肺型肺炎临床观察[J].数理医药学杂志,2015,28(10):1439-1440.
[45]徐国琴.肺炎I号方治疗肺炎37例临床观察[J].江西医学院学报,2000,26(40):48.
[46]李伯藩,杨玉蓉.解表止咳饮的临床运用体会[J].大理医学院学报,2001,36(10):73-74.
[47]欧敏,杜怀棠,姜良铎,等.清肺饮对风温肺热病患者NK-IFN-2的调节作用[J].海军总医院学报,2001,14(4):231-233.
[48]古立新.加用双三合剂治疗病毒性肺炎的对比观察[J].临床肺科杂志,2002,7(4):69.
[49]陈霞.清肺消毒饮治疗风温肺热病30例临床观察[D].锦州:辽宁医学院,2002.
[50]余瑞宇.自拟虎翘汤治疗风温肺热病60例[J].广西中医药,2002,25(2):43.
[51]梅晓萍,吴毓敏,窦武山.辛凉(寒)透泄法治疗风温肺热病35例疗效观察[J].新中医,2007,39(6):13.
[52]何牧.新宣白承气汤治疗风温肺热病的临床观察[J].长春中医药大学学报,2008,24(1):75.
[53]杜海波.瓜芩清肺饮治疗风温肺热病(痰热壅肺)的临床研究[D].长春:长春中医药大学,2009.
[54]石静娟.用瓜芩清肺饮治疗风温肺热病的效果研究[J].当代医药论丛,2015,13(13):4-5.
[55]李国梁.运用痰瘀同治理论治疗老年风温肺热病肺热壅肺证的临床观察[J].北京中医药,2009,28(2):121-123.
[56]苏芳静,张华锴,刘俊芳.郭选贤教授治疗风温肺热病痰热壅肺证经验[J].河南中医,2010,30(11):1057-1058.
[57]程世合.自拟三草清金颗粒配合西药治疗社区获得性肺炎41例疗效观察[J].时珍国医国药,2010,21(7):1833-1834.
[58]杜金.解表宣肺饮治疗风温肺热病(邪在肺卫证)的临床研究[D].长春:长春中医药大学,2011.
[59]阮金玉.清肺化痰治疗痰热壅肺证106例疗效观察[J].四川中医,2011,29(10):75-76.
[60]关林.自拟清肺化痰方对风温肺热病痰热蕴肺证的临床疗效观察[J].中国民间疗法,2015,23(4):25.
[61]何雅琴.中医治疗风温肺热型肺炎观察[J].中国实用医药,2011,6(30):166.
[62]刘再根.清热润肺汤配合综合护理治疗风温肺热病45例临床观察[J].中医药导报,2012,18(12):98-99.
[63]季旭清.祛风清热解毒法在青壮年社区获得性肺炎患者中的应用[J].浙江中西医结合杂志,2012,22(1):21-22.
[64]王致磊.清热败毒饮治疗社区获得性肺炎(CAP)(热毒聚肺证)临床研究[D].长春:长春中医药大学,2013.
[65]李玲.自拟中药汤剂治疗社区获得性肺炎的疗效观察[J].中医临床研究,2014,6(22):95-96.
[66]周海平,郭文新,黄春刚,等.解毒排脓汤治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)及对血清降钙素原的影响[J].中国中医急症,2015,24(9):1647-1648.
[67]释涤凡.益气养阴汤治疗社区获得性肺炎气阴两虚证的临床疗效观察[J].中国继续医学教育,2015,7(23):166-167.
[68]董道伟.六黄清肺汤治疗风温肺热病(热毒蕴肺、气阴两伤)的临床观察[D].长春:长春中医药大学,2016.
[69]龚雪清,唐建芳,邓启源.邓启源经验方麻杏银翘散在风温肺热病中的临床疗效研究[J].内蒙古中医药,2017,8(8):8-9.
[70]宋桂华,管志伟,张岩,等.清肺解毒汤加减治疗儿童大叶性肺炎60例临床疗效观察及安全性研究[J].世界科学技术:中药现代化,2017,19(6):1072-1075.
[71]慕建华,石建民.鱼腥草注射液穴位注射治疗肺炎60例[J].中国中医急症,2002,11(5):369.
[72]江桂林,施永敏,徐加红,等.中医拔罐联合西药治疗社区获得性肺炎疗效观察及护理[J].实用临床医药杂志,2013,17(22):113-114.
基本信息:
DOI：10.16295/j.cnki.0257-358x.2019.07.006
中图分类号:R259
引用信息:
[1]彭坤,宋远瑛,杨毅.中医药治疗风温肺热病临床文献回顾性分析[J].山东中医杂志,2019,38(07):632-637.DOI:10.16295/j.cnki.0257-358x.2019.07.006.
基金信息:
湖北省中医院昙华林名医、学子项目(编号:P-20190320-0551)
2018-01-23
2018
2018-03-20
2018
1
2019-07-04
2019-07-04
2019-07-04